Comment protéger sa santé à l’aide d’une mutuelle ?

La santé n’a pas de prix, les événements récents nous montre que cette dernière est fragile, qu’il faut savoir y faire attention, et, surtout, que les dispositifs d’aides et les structures de santé ne sont pas gratuites. Aujourd’hui, nous écrivons un article afin de vous expliquer comment vous protéger efficacement grâce à une mutuelle santé.

Il vaut mieux prévenir que guérir

En France, la sécurité sociale rembourse une belle partie des frais de santé les plus courants, principalement les soins divers et hospitaliers, cependant, beaucoup de soins spécifiques ne le sont pas ou très peu.

Pour cette raison, une partie de la population, généralement les foyers les plus modestes, ne peuvent avoir accès à certains soins, du moins, ils s’y refusent pour des raisons d’ordre économique.

Cependant, cela n’est pas un bon réflexe, car, comme dit l’adage « il vaut mieux prévenir que guérir », et, sans prévention ni de prise en charge rapide, les situations peuvent très rapidement se dégrader.

Afin de vous protéger au mieux et ne plus avoir d’excuses au regard des frais de santé, les mutuelles ou complémentaires santé ont pour objectif de rembourser la part non couverte par la Sécurité Sociale.

Evidemment, posséder une couverture santé n’est pas gratuit non plus, mais, il existe de nombreux moyens permettant de réduire le coût de cette dernière sans forcément dire « non » à certaines garanties protectrices.

Avant de parler prix, ça rembourse quoi une mutuelle ?

Comme nous le disions précédemment, le rôle d’une assurance santé est de prendre en charge la partie de vos frais de santé non payés par la sécurité sociale (SS).

Pour les actes de médecine de ville par exemple, cela vous permet de ne payer la cotisation chez le médecin 1€ (franchise santé) seulement au lieu de 6,5€. Pour cet exemple, la différence est minime (sauf si vous avez des enfants et que vous allez très régulièrement chez le docteur).

La différence est somme toute bien plus importante sur certains postes, comme l’optique ou même le dentaire.

La sécurité sociale ne rembourse que très peu ces frais de santé. Par exemple, pour une nouvelle monture de lunettes, ne vous attendez pas à recevoir plus de 3 à 5€ de la part de la CPAM. En revanche, avec une mutuelle option optique ou contrat 100%, il vous sera possible d’accéder à un remboursement compris entre 30 et 150€, de quoi satisfaire bien plus d’envies.

Un contrat santé s’adapte à chacun, selon nos propres besoins, selon la manière dont on souhaite se protéger. En règle générale, les garanties de base d’une mutuelle concernent l’hospitalisation, les autres garanties les plus courantes sont les garanties « soins courants », « optique », « dentaire », « auditifs », « pharmacie », « médecine douce », et les garanties diverses pouvant aller d’une aide financière à la maternité jusqu’à la prise en charge des traitements anti-tabac ou même de certaines cures.

Comment trouver le bon équilibre garanties / budget pour son contrat santé ?

Bien qu’en général les mutuelles sont plutôt accessibles avant l’âge de 55 ans (ensuite, la note peut rapidement devenir salée), il convient d’avoir plusieurs réflexes afin de trouver la mutuelle disposant d’un prix tout doux et garantissant une protection de votre santé (et de votre portefeuille) optimale.

Tout d’abord, il faut faire le point sur vos besoins « moyens » et sur les besoins « urgents » ou « potentiels » de l’année à venir.

Info : Une mutuelle vous engage pour une année, il ne faut donc pas considérer ce type de contrat comme un contrat de « long terme », beaucoup prennent une mutuelle sans jamais plus la changer, mais, les surprises se font vite ressentir : tarifs qui augmentent d’année en année et garanties qui ne sont plus toujours adaptés. Vos besoins ne seront pas les mêmes à 20 ans qu’à 30, 40 ou 60 ans.

Le plus important est de ne pas tomber dans le piège du contrat « qui protège trop », rien ne sert par exemple de prendre un contrat avec des options maximales en optique si vos lunettes ont moins d’une année et que vous avez besoin de verres simples. Si vos besoins évoluent, vous pourrez toujours augmenter vos garanties l’année prochaine.

Une fois vos besoins listés, il convient de comparer les assurances santé comme sur ce site. Il ne faut pas choisir une mutuelle car « un ami a vous en a une bonne » ou parce que la publicité TV indique que cette société est « experte pour les personnes exerçant votre profession ». En utilisant un outil de comparaisons, vous pourrez avoir accès aux tarifs, et, à l’ensemble des garanties des contrats. Grâce à l’utilisation de filtres, vous pourrez trouver le contrat le plus adapté pour vous et, au meilleur prix.