Qu'est ce qu'un rgo ( reflux gastro oesophagien ) ?

Comprendre les reflux gastro œsophagien

Le reflux gastro-œsophagien, plus communément appelé RGO, touche 20 à 30 % de la population adulte chaque semaine. Le RGO se produit lorsque l'acide de l'estomac remonte dans l'œsophage, ce qui provoque une inflammation de la paroi de l'œsophage, qui n'est pas protégée de l'acide comme l'estomac.

De nombreuses personnes connaissent ce phénomène appelé reflux acide. Le reflux acide léger qui se produit au moins deux fois par semaine ou le reflux modéré à sévère qui se développe au moins une fois par semaine, est classé comme RGO.

Symptôme des RGO

Parmi les signes et symptômes courants du RGO figurent :

• Une sensation de brûlure dans la poitrine (brûlures d'estomac), généralement après avoir mangé, qui peut être pire la nuit
• Douleurs thoraciques
• Difficulté à avaler les aliments
• Régurgitation de nourriture ou de liquide acide
• Sensation d'une grosseur dans la gorge
• Les symptômes moins courants du RGO peuvent inclure une toux chronique, une laryngite, un asthme nouveau ou qui s'aggrave, ou un sommeil perturbé.

Causes

Quelques problèmes différents peuvent causer des RGO. Tout d'abord, le sphincter de la partie inférieure de l'œsophage, juste au-dessus de l'estomac, peut s'affaiblir ou se détendre trop. Par conséquent, cela permet au contenu alimentaire ou à l'acide de remonter dans l'œsophage. Vous êtes plus à risque de développer un RGO si vous êtes en surpoids, si vous avez une hernie hiatale, si vous êtes enceinte ou si vous avez un retard digestif.

Les choix de mode de vie et vos habitudes alimentaires peuvent avoir un impact significatif sur le RGO.

Fumer, manger de gros repas, manger des aliments épicés, boire de la caféine et de l'alcool, ou prendre certains médicaments tels que l'Aspirine peuvent provoquer des symptômes de RGO.

Heureusement, en modifiant votre mode de vie et votre alimentation, vous pouvez contribué à réduire la fréquence ou la gravité du RGO.

Les symptômes du RGO sont déjà assez gênants, mais un RGO non traité peut présenter des symptômes désagréables qui peuvent réduire significativement la qualité de vie. Le RGO peut être léger et peu fréquent, mais des symptômes de RGO constants et plus graves peuvent entraîner des complications importantes s'ils ne sont pas traités rapidement et correctement. Le RGO peut entraîner une pléthore de problèmes, notamment le rétrécissement de l'œsophage, les ulcères de l'œsophage et un diagnostic appelé œsophage de Barrett (associé à un risque accru de cancer de l'œsophage).

Prise en charge initiale du RGO

Pour les symptômes légers et peu fréquents du RGO, la plupart des personnes utiliseront un antiacide en vente libre pour les soigner. Ces médicaments neutralisent l'acidité de l'estomac et peuvent aider à éliminer le reflux. Ce type de médicament est pris en général dès l'apparition des symptômes. Si vous remarquez que vous devez prendre des antiacides plus fréquemment ou que les symptômes de RGO sont plus fréquents, il est alors temps de consulter votre médecin.

Dans un premier temps, il convient d'être évalué et traité par un médecin de premier recours. Pour les cas plus graves ou lorsque la prise en charge par un médecin de premier recours ne parvient pas à résoudre les symptômes, il convient alors de consulter un gastro-entérologue ou un autre spécialiste de la santé.

Un médecin gastro-entérologue peut vous aider en vous prescrivant un bloqueur de H2, un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) si les antiacides deviennent inefficaces pour contrôler les symptômes du RGO. Les bloqueurs d'H2 agissent plus lentement que les antiacides, mais ils sont plus efficaces et contribuent à réduire la quantité d'acide produite dans l'estomac.

Les médicaments IPP sont plus puissants que les bloqueurs H2 et contribuent à réduire de manière significative la production d'acide pour permettre à l'œsophage de guérir. De nombreux inhibiteurs de l'H2 et IPP sont disponibles en vente libre. Les médecins gastro-intestinaux voudront probablement tester un IPP pendant quatre à six semaines pour voir comment vous y réagissez. Si les symptômes disparaissent, vous pouvez continuer à prendre le médicament à la dose efficace la plus faible sous la supervision de votre médecin. Si les symptômes s'améliorent mais ne disparaissent pas, un médecin gastro-entérologue pourra soit essayer un autre médicament, soit augmenter la dose de l'IPP.

Les médicaments IPP sont couramment prescrits pour la prise en charge du RGO. Il est essentiel de prendre ces médicaments 30 à 45 minutes avant les repas. Habituellement, les IPP sont pris avant le petit déjeuner s'ils sont pris une fois par jour. Les IPP peuvent être pris avant le petit-déjeuner et le dîner s'ils sont pris deux fois par jour. Cela permet de maximiser l'efficacité du médicament. Pour les cas plus graves, des médicaments sur ordonnance à forte concentration sont disponibles et des options chirurgicales peuvent également être envisagées.

Modifications du mode de vie

Comme mentionné précédemment, de nombreux facteurs liés au mode de vie peuvent être mis en œuvre pour aider à réduire les symptômes de RGO, notamment

• Perte de poids : un excès de poids peut exercer une pression accrue sur l'estomac, ce qui fait que l'acide remonte plus facilement dans l'œsophage.
• Surélever la tête du lit et corriger votre posture durant le sommeil : la gravité peut jouer en votre faveur ou contre vous. Le simple fait de soulever la tête de votre lit ou de dormir dans un fauteuil roulant peut aider à réduire ou à éliminer les symptômes du RGO. Il est recommandé de surélever la tête de votre lit de 15 à 20 cm.
• Arrêter de fumer : le tabagisme inhibe la capacité du sphincter oesophagien à fonctionner correctement.
• Ne vous allongez pas après les repas : attendez au moins trois heures après les repas pour vous coucher ou vous allonger.
• Évitez certains aliments : certains aliments peuvent provoquer des reflux. Les aliments épicés, les aliments frits, le chocolat, l'alcool et la caféine sont connus pour induire des symptômes de reflux.
• Évitez les vêtements trop serrés : les vêtements trop serrés peuvent exercer une pression supplémentaire sur l'abdomen et le sphincter oesophagien.

En effet, ces améliorations simples de vos habitudes quotidiennes peuvent vous aider à réduire durablement modifications les symptômes de reflux acide